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  since : 1996年07月
  update: 2008年11月21日
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    案件名                                           2004/01/17 配信
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
    婚約者の事故
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
    患者名   矢吹丈太郎      担当医  なかじー 先生  SEM♯1 先生
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

    ●患者問診より●

    はじめまして。今日から会員となった矢吹丈太郎と申します。
    今まで激裏さまでは無料情報での閲覧をさせていただき、非常にいろい
    ろ勉強させていただきました。
    今回、会員にさせていただいたのは先日、僕の婚約者(現在同棲中)が
    交通事故を起こした件について激裏クリニックの諸先生方よりアドバイ
    スがを頂きたく思い入会させていただきました。

    要約を話すと、車対車の交通事故にあい、婚約者が入院し、当面の生活
    が苦しくなったので、その対応策と相手の態度が悪いので相手への何ら
    かの処罰方法を教えていただきたくメールさせていただきました。
    どうか、よろしくお願いします。

    今回の事故の詳細(時系列で箇条書きとさせていただきます)ちなみに保
    険屋とのやり取りは婚約者は精神的に疲れているため僕が代理で対応し
    ています。

    12/07  17:40頃
    仕事の帰宅途中、3車線の真ん中を時速60キロで走行中、右車線が右折車
    で混雑してきたため相手の車が後方確認をしないで突然、車線変更をし
    たためこちらの右フロントに衝突、そのままこちらの車のリアまで当た
    り続ける。

    相手の情報
    ・20代・女性・会社員
    ・普通車(日産・マーチ)
    ・保険会社:日本興○損○(以下:○亜○保)
    ・衝突後、バンパー、左フロントの板金が剥がれ落ち、ライトがもげた
      状態となる。
    ・連絡先は住所、名前、自宅の電話番号を控える。

    こちらの情報
    ・20代・女性・看護師(僕より給料多いです)
    ・軽自動車(ホンダ・ライフ)
    ・保険会社:損害保○ジャ○ン(以下:○保ジャパ○)
    ・衝突後、右フロントがへこみ、右リアまで引っかき傷が残る。

    事故直後
    ・相手は泣きながら「私が全部悪い」「私が全部直します」という。念
      書、録音等証拠はとらず。
    ・現段階では互いに怪我はないため、物損事故として警察に報告する。
    ・損○ジャパンへの報告もする。

    12/08
    ・彼女は夜勤で15:00〜翌9:00までの勤務のため、自宅で家事等してい
      ると首が痛くなり、気持ちが悪くなる。
    ・勤務先の病院にて診察を受け、レントゲンを撮り、シップを処方して
      もらい、コルセットをつける。なお、この会計は自由診療とし全額自
      己負担。医師に診断書の作成を依頼する。
    ・僕が損○ジャ○ンへ人身事故に切り替えますと報告。担当はまだ決ま
      っておらず窓口としてSが対応するとの報告を受ける。
    ・婚約者が相手へ人身事故へと切り替えますと報告するが全く、心配す
      る様子はなし。
    ・夜勤は通常通り行う。

    12/09
    ・夜勤明け、主治医に右手の痺れを報告すると入院するよういわれ、そ
      のまま勤務先の病院に入院。
    ・午前  損○ジャ○ンへ入院の報告続いて興○損○・Sへ入院の報告を 
      すると健康保険を使うよう申し入れがある。
    ・相手へ連絡するが自宅番号しかわからず14:00過ぎにようやく母親と
      連絡がつき、入院の報告をするが「ああ、そうですか」と「後は保険
      屋がやりますので」しか言わず全く誠意、謝罪の姿勢が見られない。
    ・17:00  興○損○・Sへ連絡し、自由診療でやることを伝えると、慰謝
      料や休業補償が減ると語気強く言われ脅されたような気分になる。
      他にも「示談に応じないままだと期限が来て保険から切り離し払わな
      い」や「担当は窓口の自分しか決まっておらず、人身の担当はまだ決
      まっていない、みんな忙しいからすぐには決まらない。だが自由診療
      にするか健康保険を使うかは今月中に返事をしてくれ」といわれる。
      その際相手側の家族の態度が悪いと抗議する。
    ・21:00  相手が母親とともに見舞いに来るが非常に態度悪し。口を開
      けば保険屋がやるのでしか言わない。菓子折りを持ってきたので受け
      取る。

    12/10
    ・起床後、右手が腫れ痺れがひどくなっていることを主治医に報告する
      と脊髄損傷の疑いがあるため高気圧酸素治療にて詳しく検査をするよ
      う言われる。
    ・MRI検査を行い、異常ナシと診察される。
    ・高気圧酸素治療が高額医療のため興○損○に治療費が出してもらえる
      か確認の電話をするがSが不在のため上司のKが対応し、担当が決まっ
      ていないと伝えると驚き、「今からSを担当にします」という。

    12/11
    ・主治医よりMRIに異常はないが高気圧酸素治療を受けたほうがいいと勧
      められるので受けることにする
    ・Sより連絡が入り、15日(月)19:00に伺いますとのこと。(このとき手
      のひらを返したように非常に低姿勢)

    現在に至る

    その他情報
    ・過失割合がおそらく7(相手):3(こちら)になる予想
    ・こちらの保険種類「自動車総合保険SAP」
      ☆搭乗者障害  1名につき1000万
                入院\15000/1日
                通院\10000/1日
      ☆人身障害    ナシ
    ・物損に関しては工場へ入庫し損○ジャパ○からの修理OKが出るのを待
      っている。
    ・現在、診断書待ちで、でき次第警察へ人身事故へ変更しに行く予定。
    ・現在のところ相手の女性に怪我はナシ。(勤めに行ってるそうです)
    ・お互いの保険屋には症状の変化があったとき逐一報告しています。
    ・こちらの車は今年の5月に納車した新車です。
    ・僕には車がなく僕も婚約者の車で一緒に通勤おり、現在はこちらの修
      理屋(知り合いのディーラー)から代車を借りて通勤しています。
      (僕は婚約者と同じ病院の事務方として働いています)
    ・僕だけの給料では月々の支払いが足りなく(非常に安月給なので)
      婚約者の収入がないと生活は厳しいです。
    ・実は婚約者はバツイチで子供が2人いて親権を旦那にとられたため養育
      費を払っている状態です。(決して男が原因で別れたのではないので誤
      解しないでください)
    ・うちの病院は職員の医療費はうちの病院で受診、入院した場合ある金
      額を超えたら超えた分は後から返金されます。(ということは興○損
      ○から払ってもらった治療費はこちらに返金されることになるのでし
      ょうか)

    こちらの希望
    ・過失割合の変更(まだ決定はしていないのですがこちらとしては9:1も
      しくは8:2でないと気がすみません)
    ・相手から取れるだけ慰謝料をとる方法。
    ・上記以外にも相手へのなにか処罰する方法(人身事故にする際に警察に
      は相手からの謝罪の念、誠意が全くないと伝える所存です)
    ・早急に生活費を相手から出してもらう方法。
    ・障害が残った際、今後の保障を相手からしてもらう方法。
    ・健康保険を使ったほうがメリットがあるのかどうか。
    ・今後、興○損○や相手との交渉は録音等して記録したほうがいいか?(月
      曜日に興○損○のSが来るので言っていいこといけないこと、言ってお
      くことも併せて教えてください)

    以上です。
    現在、婚約者は入院中なのですが、職場に復帰できるのか?完治しない
    と患者さんに十分な看護ができないから障害が残ったらどうしようだと
    か非常に今後に不安を抱いています。今は准看護師で今年正看護師にな
    るために看護学校への受験をする予定でしたが、これでは今年はあきら
    めざるを得ないかもしれません。
    看護学校へは働きながら行くために比較的勤務の自由が利くパートとし
    て働いているため、休んだ分だけ給料がなくなります。
    働きたい。子供たちに養育費を払いたいと泣きながら言っている婚約者
    と入院したことに対する誠意のなく認識の甘い相手側の態度、高圧的で
    事務的な興○損○に非常に僕は憤りを感じます。
    激裏への入会金も婚約者と相談して「ここなら何とかいい方法を教えて
    くれる」と説得をしてなんとか捻出して払いました。
    どうか、先生がたのよきアドバイスをいただけるよう重ねてよろしく申
    し上げます。
    できるだけお早いお返事、心よりお待ちしております。(来週、興○損
    ○が来るためです)長文、乱文で大変失礼しました。
    足らない情報があればまたメールしますので申し上げてください



    ●担当医所見●     SEM♯1  先生

    ご参考まで。探偵ファイルより
     http://www.tanteifile.com/index.html

    保険屋とのやり取り。読み物としても興味深いです。
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/09/18/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/09/19/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/09/24/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/10/01/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/10/12/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/10/14/index.html
     http://www.tanteifile.com/diary/2003/10/30/index.html



    ●担当医所見●     なかじー  先生

    相談者は相当に感情的になっているようですね。
    確かに大事な人にケガさせた負わせたのですから当然です。
    しかし、交渉に際して、感情的になって、いいことないです。
    冷静に状況をみましょう。


    >・うちの病院は職員の医療費はうちの病院で受診、入院した場合ある金
    >  額を超えたら超えた分は後から返金されます。(ということは興○損
    >  ○から払ってもらった治療費はこちらに返金されることになるのでし
    >  ょうか)


    通常、福利厚生の一環で、医療費軽減が行われる場合は、本人負担した
    ものに関して、なされるのが一般的です。
    ですから、返金はないと考えるのが妥当でしょう。


    >こちらの希望
    >・過失割合の変更(まだ決定はしていないのですがこちらとしては9:1も
    >  しくは8:2でないと気がすみません)


    婚約者の加入している保険会社と、相手側保険会社が、すでに過失割合
    について話をしていて、その結果をうけて、7対3という話がでていると
    推察します。
    この割合について不満があるのであれば、交渉をしている保険会社にそ
    の旨を表明するのが、先決です。
    ただし、交通事故の過失割合については、判例等で、おおまかな部分は
    決まっていますので、それはそれで、甘受しなければならない覚悟はし
    てください。


    >・相手から取れるだけ慰謝料をとる方法

    交通事故により、発生する損害は、

    1.医療費
    2.休業損害
    3.慰謝料

    と大きく分けて3つあります。

    慰謝料というのは、端的にいうと「痛い思いをさせてごめんなさい」と
    いうことですので、入院日数、通院日数、完治までの期間等できまって
    しまいます。
    ですから、より多くの慰謝料を望むのであれば、上記の期間がながくな
    ればよいわけです。


    >・上記以外にも相手へのなにか処罰する方法(人身事故にする際に警察に
    >  は相手からの謝罪の念、誠意が全くないと伝える所存です)


    人身事故に切り替える際、相談者が代理人として警察で供述する場合に
    は、「相手にはまったく誠意がなく、とても憤りを感じる。相手には厳
    罰を望みます」といいましょう。


    >・早急に生活費を相手から出してもらう方法


    「相手から」というのが、保険を使うことを前提であれば、仮払を請求
    すれば、よいでしょう。


    >・障害が残った際、今後の保障を相手からしてもらう方法


    ご質問の意味がわかりかねますが、先方保険会社との示談交渉で、当然
    後遺障害が認定されれば、保険から支払われます。


    >・健康保険を使ったほうがメリットがあるのかどうか。


    健康保険を使うべきです。
    ケガについては、120万円を上限に自賠責から支払われます。
    自賠責のよいところは、過失割合に関係なく、給付されることですので
    議論の余地なく、健康保険をつかうべきです。


    >・今後、興○損○や相手との交渉は録音等して記録したほうがいいか。
    >  (月曜日に興○損○のSが来るので言っていいこといけないこと、言っ
    >  ておくことも併せて教えてください)


    もちろん、そのほうがベターです。
    言っていけないのは、恐喝まがいの言動等です。



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