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  update: 2008年11月21日
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    案件名                                           2007/03/12 配信
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
    ナルコレプシーで障害者手帳
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
    患者名   ハンドルなし      担当医   愛人28号  先生
    −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

    ●患者問診より●

    障害者手帳を取得し、手当てをもらいたいと思っています。
    病名はナルコレプシーです。

    もともと中学の頃から急激な眠りに襲われることがあり、我慢どうこう
    より、気づいたら寝てしまっていることがよくありました。
    授業中に眠くなるという類のものではなく、場合によっては先生と会話
    中に立ったまま寝てしまうこともあり、よく叱られていました。
    中学の後半からはほとんどなくなったのですが、一昨年あたりから再度
    同じ症状が起こるようになり、当時勤めていた派遣会社をクビになりま
    した。現在は在宅ワーク(月収6万円程度)で生活しています。
    親元なので何とかやっていけています。

    かなり不定期で起こる時期と起こらない時期があり、中学の頃、風邪の
    ついでに小さな病院で聞いたときも「寝る時間を増やせ」等の簡単なア
    ドバイスしかもらえませんでした。(当時の睡眠時間は1日9〜10時間程
    度でした)

    最近ナルコレプシーという病気があることを知ったので、病院へ行って
    みようと思います。現在の状況は以下です。

    ・正社員ではなく、親の扶養を抜けていないので、国民保険には入って
      いません。社会保険です。
    ・年金等の支払いは行ったことがありません。
    ・関係あるかわかりませんが、数年前に作った借金を1年ほど支払ってい
      ない状態です。

    このような状態ですが、障害者手帳や手当てをもらうことは出来るので
    しょうか。
    よろしくお願いします。



    ●担当医所見●     愛人28号  先生

    >障害者手帳を取得し、手当てをもらいたいと思っています。
    >病名はナルコレプシーです。

    病名はお医者様が付けるので、ご自身でナルコレプシーと言われても困
    ります。また、現在ではナルコレプシーなのかどうかの確定診断はほぼ
    出来ます。


    >このような状態ですが、障害者手帳や手当てをもらうことは出来るので
    >しょうか。

    手帳は貰えるでしょうが、手当て、これは障害年金の事を言われている
    のだと思いますが、年金の保険料を払っていなければ当然貰えません。

    手帳の特典だけが欲しいのであれば、精神科に行けばいいですが、年金
    が欲しいとなると方法は限られてきます。

    年金が貰えるかどうかは、申請時の年金保険料の納付状態で決まるので
    はなく、最初にその病気で医師の診察を受けた日(初診日)の納付状態
    で決まります。

    年齢が書かれていませんが、年金の保険料を納める義務が発生する20歳
    前に、その症状、病気での医療機関での受診歴があることを証明出来れ
    ば、貰える可能性はあります。

    ただ、法的にカルテの保存期間は5年である事と、その時に医師がカルテ
    にその旨を記載していたか等、問題点はいくつかあります。
    こちらはあまり期待出来ないと思ってください。

    もう1つ、すぐに病院に行かず、まず年金を払ってから通院する、という
    手もあります。

    下記の様な特例があり、初診日の前々月=2ヶ月前〜1年2ヶ月前までに未
    納がなければ、障害年金が出ます。

    ----------------------------------------------------------------

    平成28年4月1日前に初診日のある障害については、3分の2以上の納付要
    件を満たさなくても、初診日の前日において初診日の属する月の前々月
    までの1年間のうちに保険料の未納期間がない場合には、障害年金が支給
    されます。

    ----------------------------------------------------------------

    安全策を取って1年半くらい保険料を納めて、それから精神科に行き、ま
    たここからが長いのですが、障害年金の申請が出来るのは初診日から1年
    6ヶ月後です。つまり合わせると約3年先に年金の申請が出来るというこ
    とです。

    また、一般的に年金には「障害基礎年金」(自営業者等)と「障害厚生
    年金」(サラリーマン等)の2種類がありますが、これもどちらになるか
    は申請の時ではなく、初診日の時に加入していた年金で決まります。
    無難な線を狙うなら障害基礎年金の方をお勧めします。
    この2級が通れば、年に約80万円の支給が3年間続きます。(3年ごとに診
    断書の再提出で審査します)

    ただ、言われている症状ですと本当にナルコレプシーなのか微妙ですし、
    ナルコレプシーだとしても、年金の申請で通りにくいので、詐病、つま
    り他の精神病もあると偽った方が、年金が貰える可能性は高いです。
    その場合は、適切な治療、処方がされるのかといった心配があります。

    ご自身の治療を優先するのか、年金を狙うのか、そこはご自身で判断し
    てください。



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