案件名                                           2008/02/29 配信
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    塩化カリウムを静脈注射しての自殺について
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    患者名   ハンドルなし      担当医   yuki  先生  ぶりんだ  先生
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    ●患者問診より●

    こんにちは、いつも的確なアドバイスをありがとうございます。
    私は事業に失敗し、また種々の事情があり、自殺を考えております。
    塩化カリウムを静脈注射するつもりで、実際に準備もしてあります。

    そこでご相談です。
    残された者の気持ちのことも考え、自殺ということをバレないようにし
    たいのです。

    死んでからの混乱は予想されますが、私は自己破産した身で、家族に隠
    した借金もありませんので、遺書も書くつもりはありません。

    家族が食っていけるだけの仕事も残すことが出来ましたし、充分な生命
    保険にも加入しています。（4年以上前に加入しました。自殺免責期間は
    クリアしています）
    また蛇足ながら、先日めでたく年金加入期間25年もクリアしました。

    さて、塩化カリウムを静脈注射してから死に至るまでの時間はどの程度
    なのでしょうか。
    即死ではないことは知っていますが、10分から30分程度活動出来るなら、
    自殺の証拠隠滅を図ることが出来ると思います。

    また、その間は苦しむことはないのでしょうか。
    徐々に眠くなっていき、昏睡状態から心停止して死に至るというのは間
    違いでしょうか。

    だとすれば「突然死」として心不全の診断が下るような気がします。
    実際、私は糖尿を患っており、かなりのメタボ体型ですので「心臓に負
    荷が掛かっての死亡」ということは誰もが納得すると思います。

    また、新たに生命保険に加入することは可能でしょうか。

    「怪しまれる」→「解剖」→「カリウム濃度の異常」→「自殺」→「新
    規保険の支払拒否」

    ということは避けたいのです。

    前提としている「塩化カリウムの静脈注射」による死体が、一目見て死
    因特定出来てしまう状況では、家族に何も告げず自殺する意味はないの
    ですが。

    質問の要旨は次の通りです。

    ・塩化カリウムを静脈注射しての自死は苦痛を伴うのか。
    ・摂取してから活動困難になるまでの時間はどれくらいなのか。
    ・生命保険への新規加入は可能なのか。
    ・可能ならば、加入から自殺までどの程度の期間を見込んだ方が良いか。
    ・解剖や血液検査をされない限り、通常の検死では自殺という認定は困
      難か。

    皆様のお知恵を拝借して、憂いなく人生に幕を引きたいのです。
    何卒、お知恵をお貸しください。



    ●担当医所見●     yuki  先生

    わかる部分だけお答えします。

    >塩化カリウムを静脈注射しての自死は苦痛を伴うのか。

    アメリカのオクラホマ州では、囚人の死刑執行に塩化カリウム注射が行
    われています。通常、3種類の薬剤を静脈注射します。

    1.麻酔剤（チオペンタールナトリウム）で睡眠、意識を失わせます。
    2.筋弛緩剤（臭化パンクロニウム）で麻痺、肺機能が停止させます。
    3.塩化カリウム溶液で心拍停止、心臓を止めます。

    他にも、塩化カリウム注射は、保健所の動物達の処理にも使われたりし
    ます。

    また、末期ガンの患者を尊厳死させる為に医師が塩化カリウム注射を行
    って患者を殺害した「東海大学安楽死事件（1991年）」でも使われまし
    た。

    塩化カリウムを使った死は「安楽死」と言われますので、苦痛は比較的
    少ないのかもしれません。
    ですが、反対にひどい苦痛を伴うという話も聞きます。

    またどれも、塩化カリウム注射「だけ」が使われたわけではありません。

    アメリカの死刑執行で分かるように「1」と「2」の工程があって「3」を
    行うわけで、「3」だけで、果たして「安楽死＝苦痛を伴わない」かどう
    かは不明です。


    >摂取してから活動困難になるまでの時間はどれくらいなのか。

    心臓を停止させ心不全の状態にさせるための薬として、死刑で使われて
    いるくらいです。
    注射してから何かをするのは困難だと思います。

    また、アメリカのオクラホマ州での死刑執行を伝えるニュースでは「塩
    化カリウム水溶液が静脈注射されて間もなく心停止した」と報道されて
    いますので、注射してからほんの短い時間で死亡するのでしょう。


    >加入から自殺までどの程度の期間を見込んだ方が良いか。

    生命保険各社は、自社の保険約款で自殺免責期間を定めています。
    自殺免責期間とは「所定の免責期間内の被保険者の自殺は、保険金の支
    払対象にならない」というものです。これにより、免責期間中に自殺を
    しても、保険金は支払われません。
    死ぬ前に免責期間の確認をしておきましょう。

    1999年頃までは1年でしたが、2000年からは各社相次いで2年に延長しま
    した。
    さらに2005年以降、2年から3年に免責期間を延長している保険会社が増
    えています。

    ですが、中には免責期間経過後でも、保険金の支払いをしないという取
    扱いも見られます。

    商法上は「自殺の場合は、期限なく保険会社に保険金支払義務はない」
    と定められていますので、免責期間後に自殺しても、必ず保険金が支払
    われるわけではありません。



    ●担当医所見●     ぶりんだ  先生

    >徐々に眠くなっていき、昏睡状態から心停止して死に至るというのは間
    >違いでしょうか。

    これは違うと思われます。
    ジャックキヴォーキアン氏の自殺マシンも「チオペンタール」で意識を
    失わせてから、塩化カリウムと筋弛緩剤で安楽死させるというものです。

    チオペンタール
    http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%81%E3%82%AA%E3%83%9A%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%83%BC%E3%83%AB


    また、注射の経験がない素人が一発で血管にばっちり注射出来るかどう
    かが疑問です。
    点滴漏れがあれば腫れてしまいます。

    確実に死ぬには、注射を適切に出来るプロと、意識を失わせる麻酔薬が
    必要です。
    事故死に見せかけるには現実的ではないと思われます。

    「苦痛なく」「病死にみせかける」というのはなかなかハードルが高い
    です。
    この条件にこだわると死ねなくなってしまいます。

    自分でふぐを釣ってさばいて食べたり、山中に生えているドクツルタケ
    を食べたりする方が自殺っぽくないでしょう。
    中毒なので安楽死ではないでしょうが。